Transtorno Bipolar e transtornos relacionados
O transtorno bipolar, previamente chamado de doença maníaco-depressiva, é um transtorno cerebral em que a pessoa apresenta, por alguns dias e pelo menos uma vez na vida, mudanças incomuns no humor e aumento anormal da energia, associado a mais alguns sintomas.
Os dois tipos mais comuns de transtorno bipolar são:
Transtorno bipolar tipo I: basta a pessoa apresentar um episódio maníaco para o diagnóstico, que consiste em um período de humor anormal e persistentemente elevado, expansivo ou irritável e aumento anormal e persistente da atividade dirigidas a objetos (como a participação em múltiplas atividades, incluindo profissionais, sexuais, religiosas ou políticas) ou da energia, que duram pelo menos uma semana. Algumas pessoas dizem se sentir “no topo do mundo” durante essa fase do transtorno que chamamos de “mania”, e é comum passarem a dormir pouco e sentirem-se descansadas, perceber que seus pensamentos estão acelerados, apresentarem-se muito falantes e envolverem-se em situações com elevado potencial para consequências dolorosas. No tipo I, a pessoa não precisa ter apresentado um episódio com sintomas depressivos na vida, embora a depressão também seja comum na vida dessas pessoas, principalmente após a ocorrência do episódio maníaco.
Transtorno bipolar tipo II: os mesmos sintomas citados acima ocorrem, mas de maneira menos intensa e por pelo menos quatro dias. Muitas pessoas não conseguem perceber os sintomas nessa fase chamada “hipomania”, algumas dizem que são períodos em que se sentem “muito bem, muito feliz”, estão mais produtivas e mais sociáveis. No tipo II a pessoa deve estar apresentando ou ter apresentado ao longo da vida pelo menos um episódio de hipomania e pelo menos um episódio depressivo maior (com os mesmos critérios do transtorno depressivo maior descritos no texto sobre transtornos depressivos aqui no site). Comparadas com as pessoas com o transtorno tipo I, as que apresenta o tipo II costumam passar muito mais tempo na fase depressiva.
A prevalência do transtorno bipolar ao longo da vida estimada no Brasil é de 0,9% para o tipo I e 2,1% para o tipo II.
Um transtorno relacionado ao transtorno bipolar é o transtorno ciclotímico, em que a pessoa apresenta, por pelo menos dois anos, vários períodos com sintomas hipomaníacos (mas que não satisfazem os critérios para episódio maníaco) e vários períodos com sintomas depressivos (mas que não satisfazem os critérios para episódio depressivo maior).
O tratamento indicado geralmente engloba o tratamento farmacológico e psicoterapia.
